Les prématurés : des bébés spéciaux qui ont des besoins spéciaux

 

Le prématuré a besoin d'aide pour survivre hors du cocon protecteur que représente l'utérus de sa mère, surtout s'il est très petit ou s'il est né à moins de 37 semaines de grossesse. Il peut avoir des besoins spéciaux, car certaines parties de son corps n'ont pas eu le temps de se développer complètement.

Le prématuré a souvent du mal à respirer, à s'alimenter et à maintenir sa température corporelle :

  • Température : On peut maintenir la température corporelle du bébé en le plaçant dans un incubateur ou sur un lit chauffant .
  • Respiration : Le prématuré peut avoir de la difficulté à respirer, parce que ses poumons ne sont pas complètement formés. Dans un tel cas, il a souvent besoin de recevoir un supplément d'oxygène. Pour s'assurer que le prématuré reçoit assez d'oxygène, on peut notamment avoir recours à une enceinte de Hood, au ventilateur ou au respirateur et à la ventilation en pression positive continue .
  • Alimentation : Au début, les prématurés très petits ne peuvent pas combler leurs besoins parce qu'ils ont du mal à téter, à avaler et à respirer. Un bon nombre d'entre eux dépenseraient plus d'énergie à essayer de téter et d'avaler qu'ils n'en retireraient du lait. C'est pourquoi votre bébé recevra ses premières calories à l'aide d'un perfuseur (aussi appelé « ligne intraveineuse ») ou d'une sonde (petit tube) introduite par le nez ou la bouche jusqu'à l'estomac .

En raison de ces besoins spéciaux, de nombreux prématurés auront peut-être besoin d'être admis dans une unité de soins intensifs néonatals.

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Votre bébé présente-t-il des risques? Les troubles de santé pouvant toucher les prématurés

 

La plupart des prématurés souffrent de troubles de santé particuliers. Votre bébé pourrait entre autres souffrir des troubles suivants :

Respiration

  • Syndrome de détresse respiratoire : difficulté respiratoire résultant de l'absence de surfactant, une substance qui empêche normalement les poumons de s'affaisser
  • Apnée et bradycardie : on appelle « apnée » un arrêt de la respiration qui dure plus de 20 secondes; le terme « bradycardie » signifie quant à lui une fréquence cardiaque lente
  • Tachypnée transitoire du nouveau-né : respiration rapide qui survient dans les premières heures ou les premiers jours suivant la naissance et qui disparaît par la suite
  • Maladie pulmonaire chronique ou dysplasie bronchopulmonaire (DBP) : respiration rapide ou superficielle, respiration sifflante et râles pulmonaires crépitants pouvant persister même après la sortie de l'hôpital du bébé.
  • Pneumonie : infection causant une inflammation des sacs à air des poumons et susceptible d'entraver la capacité des poumons à transférer l'oxygène vers le sang.

Cœur et tension artérielle

  • Persistance du canal artériel : petit trou dans le cœur qui se referme habituellement par lui-même, mais qui est plus susceptible de rester ouvert chez les prématurés (il peut être refermé au moyen de médicaments ou d'une intervention chirurgicale légère)
  • Basse pression

Autres troubles de santé

  • Jaunisse : jaunissement de la peau ou des yeux attribuable au fait que le foie n'est pas assez développé pour éliminer la bilirubine, un produit de la dégradation des globules rouges (la couleur jaune est attribuable à l'excès de bilirubine)
  • Rétinopathie du prématuré : croissance anormale de vaisseaux sanguins dans les yeux pouvant entraîner des troubles de la vue
  • Entérocolite nécrosante : maladie grave entraînant la mort des tissus de l'intestin
  • Taux anormal de glucose : la quantité de glucose (sucre) dans le sang peut être trop élevée ou trop basse (cela ne signifie pas que votre enfant souffrira de diabète plus tard)

Il est important que vous compreniez que les prématurés ne présenteront pas tous ces problèmes de santé. Consultez votre médecin si vous êtes préoccupés par la santé de votre bébé.

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Ressources pour les nouveaux parents

 

Mettre un enfant au monde apporte toujours son lot de nouveaux défis et transforme une vie. S'occuper d'un bébé peut être une tâche ardue, d'autant plus si votre famille compte déjà de jeunes enfants. Cela est particulièrement vrai si votre bébé est né avant terme, puisque les prématurés exigent une attention et des soins plus soutenus.

Les ressources suivantes sont conçues pour aider les nouveaux parents à prendre soin de leur bébé. Certaines fournissent surtout des renseignements pour les parents de bébés prématurés; d'autres fournissent des renseignements généraux pour tous les nouveaux parents.

  • LaLeche League : fournit des renseignements sur l'allaitement, offre du soutien aux mères qui allaitent et aide les femmes à résoudre des problèmes relatifs à l'allaitement
  • Société canadienne de pédiatrie : fournit une foule de renseignements sur la santé des bébés et des enfants
  • MotherToBaby: informe les nouveaux parents sur les risques associés à la prise de médicaments pendant l'allaitement

N'oubliez pas que l'équipe de soins qui s'occupe de votre bébé (médecins et infirmières) constitue aussi une excellence source de renseignements. Alors, si vous avez des questions, n'hésitez pas à leur en faire part!

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