Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

La diflucortolone appartient à la famille des médicaments appelés corticostéroïdes topiques. Elle s'utilise pour atténuer les rougeurs et pour procurer le soulagement d'une inflammation et d'une démangeaison associées à des affections de la peau comme celles qui sont dues à une dermatite (eczéma) de contact ou allergique et à une dermatite séborrhéique.

La diflucortolone possède des effets anti-inflammatoires et anti-prurigineux (anti-démangeaisons). .

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Diflucortolone n'est plus fabriqué ni vendu au Canada sous aucun nom de marque. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Comment doit-on employer ce médicament ?

Appliquez une couche mince sur les régions atteintes 1 ou 2 fois par jour conformément aux directives de votre médecin. Une fois qu'une amélioration s'est manifestée, la dose est souvent réduite à 1 fois par jour. On doit utiliser ce médicament pendant un maximum de 4 semaines.

Évitez de faire tomber du médicament dans les yeux et ne l'appliquez pas non plus près des yeux. Si la crème est accidentellement appliquée dans la région des yeux, essuyez-la et rincez à grande eau, puis contactez votre médecin. N'apposez pas non plus des pansements qui ne respirent pas sur les régions traitées à moins d'avis médical contraire. Il se peut que votre médecin vous recommande une crème hydratante en plus de ce médicament. Si vous utilisez également un hydratant, attendez que la diflucortolone soit absorbée avant d'appliquer l’hydratant.

Consultez votre médecin si l'affection cutanée ne commence pas à s'améliorer dans l'espace d'une semaine, ou si vous avez l'impression qu'elle empire.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'appliquez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Entreposez ce médicament à la température ambiante, à l'abri du gel et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • ne pas l'appliquer sur les yeux;
  • une allergie au diflucortolone ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une allergie à d'autres corticostéroïdes;
  • une infection cutanée virale due à Herpès simplex, au virus varicelle-zona ou à celui de la vaccine;
  • une infection cutanée causée par des champignons, des bactéries ou des parasites;
  • une réaction cutanée à une vaccination;
  • la présence de syphilis ou de tuberculose de la peau;
  • le traitement des démangeaisons non accompagnées d'inflammation;
  • une utilisation pour le traitement de l'acné, de la rosacée ou d'affections cutanées de la région péribuccale;
  • une utilisation pour le traitement des démangeaisons de la région génitale.

N'utilisez pas ce médicament pour traiter les affections cutanées des enfants de moins d'un an.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • une démangeaison;
  • une (légère) irritation cutanée subséquente à l'emploi de ce médicament;
  • une rougeur de la peau;
  • une sécheresse;
  • une sensation de cuisson;
  • une sensation de piqûre.

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne recevez pas des soins médicaux.
Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • de l'acné ou une peau grasse;
  • une aggravation de l'affection cutanée;
  • des changements de la couleur de la peau;
  • des cloques contenant du pus, rouges, douloureuses ou qui démangent, sur les follicules pileux;
  • une croissance pileuse excessive peu commune;
  • de petites raies d'un rouge violacé (des vergetures);
  • un ramollissement de la peau.

Cessez de prendre le médicament et sollicitez immédiatement des soins médicaux s'il se produit une réponse comme :

  • les symptômes d'une réaction allergique grave (comme une boursouflure du visage ou une enflure de la gorge, de l'urticaire ou une difficulté respiratoire);

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Absorption : l'usage prolongé de ce médicament sur de grandes surfaces corporelles ou l'application de pansements qui ne respirent pas pourrait favoriser l'absorption de la diflucortolone dans la circulation sanguine. Des effets secondaires pourraient s'ensuivre et évoquer ceux qui sont déclenchés par la prise prolongée d'un corticostéroïde par la bouche (par ex. une dépression, le remplissage ou l'arrondissage du visage, une élévation de la pression artérielle, une augmentation du taux de sucre sanguine, de l'irritabilité, une perte de l'appétit, une rapide augmentation ou perte de poids, une sensation de ballonnement, ou une enflure des pieds ou de la partie inférieure des jambes).

Allergie : cessez d'utiliser ce médicament et communiquez immédiatement avec votre médecin si vous remarquez des signes attribuables à une réaction allergique comme une augmentation de l'irritation ou des démangeaisons.

Amincissement de la peau : un usage prolongé des corticostéroïdes topiques pourrait donner à la peau un aspect de parchemin et causer l'atrophie des tissus sous-cutanés. Si vous remarquez cet effet secondaire, communiquez avec votre médecin.

Bon usage : la diflucortolone n'a pas été conçue pour un usage prolongé, elle ne devrait pas s'appliquer sur de grandes surfaces ni être recouverte de pansements qui ne respirent pas, à moins d'avis médical contraire. On ne doit pas utiliser ce médicament dans les yeux, près d'eux ni dans la région péribuccale. L’application près d’un œil peut augmenter le risque de cataractes ou de glaucome.

Infections : on ne doit pas utiliser la diflucortolone sur une région de peau infectée. L'application de corticostéroïdes sur la peau peut augmenter le risque de contracter une infection cutanée. Si vous remarquez une accentuation de la rougeur, de l'enflure, de la chaleur ou de la douleur dans la région où vous avez appliqué le médicament, communiquez avec votre médecin, car cela pourrait être un signe d'infection. Problèmes circulatoires : une mauvaise circulation peut augmenter le risque de contracter des infections ou de développer une réaction d'hypersensibilité à ce médicament. Si votre circulation est mauvaise ou si vous avez des ulcères jambiers à cause d'une mauvaise circulation, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Utilisation prolongée : un usage prolongé de ce médicament pourrait donner à la peau un aspect parcheminé, causer une raréfaction des cheveux, une croissance excessive des poils du visage et de l'acné. Si ces effets secondaires se produisent, cessez la prise de ce médicament et prenez contact avec votre médecin immédiatement. Si vous ne remarquez pas d'amélioration de votre affection cutanée après 2 à 4 semaines, communiquez avec votre médecin.

Grossesse : ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : on ignore si la diflucortolone passe dans le lait maternel. Si vous prenez ce médicament pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants. Les enfants sont plus susceptibles d'absorber les corticostéroïdes topiques et de subir les réactions indésirables que leur absorption provoque. Ce médicament ne doit pas être employé par les enfants âgés de moins de 12 mois.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre le diflucortolone et l'un des médicaments ci-après :

  • l'aldesleukine;
  • le céritinib;
  • le déférasirox;
  • l'hyaluronidase;
  • l'itraconazole;
  • le ritonavir.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments;
  • remplacer l'un des médicaments par un autre;
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux;
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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