Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'acébutolol appartient à la classe des médicaments appelés les bêtabloquants. Il s'utilise pour soigner une pression artérielle légèrement à modérément élevée et l'angine de poitrine (douleurs thoraciques). On l'utilise souvent avec d'autres médicaments qui agissent différemment pour réduire les exigences imposées sur le cœur.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Sectral n'est plus fabriqué ni vendu au Canada. Lancez une recherche en tapant « acébutolol » pour trouver des marques qui sont encore offertes. Cet article n'est disponible qu'à des fins de consultation. Si vous utilisez ce médicament, discutez avec votre médecin ou un pharmacien de vos options thérapeutiques.

Comment doit-on employer ce médicament ?

La dose initiale habituelle d'acébutolol utilisée pour le traitement de l'hypertension artérielle est de 100 mg pris 2 fois par jour. Il se peut qu'après une semaine, votre médecin commence à augmenter graduellement la dose jusqu'à un maximum de 400 mg pris 2 fois par jour, tout dépendant de l'efficacité du médicament et de votre tolérance au médicament.

Lorsqu'on l'utilise pour le traitement des symptômes de l'angine, la dose initiale pour les adultes est de 200 mg pris 2 fois par jour. Cette dose peut être augmentée à 300 mg pris 2 fois par jour.

L'acébutolol peut être pris avec ou sans aliments.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Il est très important que ce médicament soit pris conformément aux indications de votre médecin. Si vous oubliez une dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante, à l'abri de la lumière et de l'humidité et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer l'acébutolol dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'acébutolol ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une anesthésie provoquée par un agent ayant un effet dépresseur sur le myocarde (par ex. l'éther);
  • une insuffisance cardiaque congestive;
  • un phéochromocytome;
  • la présence d'un bloc cardiaque important (bloc AV du deuxième et du troisième degré);
  • la présence de désordres importants de la circulation dans les extrémités (par ex. les jambes, les mains);
  • la présence d'une insuffisance ventriculaire droite secondaire à de l'hypertension pulmonaire (pression artérielle trop élevée dans les poumons);
  • un rythme cardiaque irrégulier appelé syndrome du sinus malade;
  • la survenue d'un choc cardiogénique;
  • une très faible fréquence cardiaque.

Quels sont les effets secondaires possibles de ce médicament ?

Beaucoup de médicaments peuvent provoquer des effets secondaires. Un effet secondaire est une réponse indésirable à un médicament lorsqu'il est pris à des doses normales. Il peut être léger ou grave, temporaire ou permanent.

Les effets secondaires énumérés ci-après ne sont pas ressentis par toutes les personnes qui prennent ce médicament. Si les effets secondaires vous inquiètent, discutez des risques et des bienfaits de ce médicament avec votre médecin.

Au moins 1 % des personnes prenant ce médicament ont signalé les effets secondaires ci-après. Un grand nombre de ces effets secondaires peuvent être pris en charge et quelques-uns peuvent disparaître d'eux-mêmes avec le temps.

Consultez votre médecin si vous ressentez ces effets secondaires et s'ils sont graves ou gênants. Votre pharmacien pourrait être en mesure de vous donner des conseils sur la conduite à tenir si ces effets secondaires apparaissaient :

  • des étourdissements;
  • une éruption cutanée;
  • une fatigue ou une faiblesse inaccoutumée;
  • de la nausée;
  • de la somnolence (légère).

La plupart des effets secondaires figurant ci-après ne surviennent pas très souvent, mais ils pourraient cependant engendrer de graves problèmes si vous ne consultez pas votre médecin ou si vous ne recevez pas des soins médicaux.

Renseignez-vous auprès de votre médecin au plus tôt si l'un des effets secondaires ci-après se manifeste :

  • une augmentation de la sensibilité aux allergènes;
  • une difficulté respiratoire ou une respiration sifflante;
  • des étourdissements lors du passage de la position couchée ou assise à la position debout (hypotension orthostatique);
  • une sécheresse oculaire.
  • signes d'une pneumonie (par ex. une fièvre, des frissons, un essoufflement, une toux);
  • des signes de problèmes cardiaques (par ex. des battements rapides et irréguliers, une douleur à la poitrine, un gain de poids soudain, la difficulté à respirer);
  • des signes de troubles hépatiques (par ex. de la nausée, des vomissements, de la diarrhée, une perte de l'appétit, une perte de poids, le jaunissement de la peau ou du blanc des yeux, une urine sombre, des selles claires);
  • des symptômes attribuables au lupus (par ex. de la douleur aux articulations, aux muscles ou à la poitrine, de l'essoufflement, des difficultés respiratoires).

Certaines personnes peuvent ressentir des effets secondaires autres que ceux énumérés. Consultez votre médecin si vous remarquez un symptôme qui vous inquiète pendant que vous employez ce médicament.

Existe-t-il d'autres précautions d'emploi ou mises en garde ?

Avant d'employer un médicament, ne manquez pas d'informer votre médecin des troubles médicaux ou des allergies que vous pourriez avoir, des médicaments que vous utilisez et de tout autre fait important au sujet de votre santé. Les femmes devraient mentionner si elles sont enceintes ou si elles allaitent. Ces facteurs pourraient avoir une influence sur la façon dont vous devriez employer ce médicament.

Arrêt subit de la prise du médicament : le traitement de l'angine de poitrine par l'acébutolol ne doit pas être interrompu brutalement. Des cas d'aggravation grave d'angine de poitrine, de crise cardiaque ou d'anomalies du rythme cardiaque ont été signalés parmi des personnes atteintes d'angine après cessation brusque du traitement.

Asthme et autres problèmes respiratoires : l'acébutolol et les autres bêtabloquants peuvent provoquer l'aggravation des symptômes de l'asthme. De faibles doses d'acébutolol peuvent être utilisées en faisant preuve de prudence chez des personnes atteintes d'asthme qui ne répondent pas aux autres traitements ou qui ne les tolèrent pas.

Chirurgie : si vous êtes sur le point de subir une intervention chirurgicale, signalez à tous les médecins que vous employez ce médicament.

Fonction rénale : les maladies rénales ou la diminution de la fonction rénale peuvent causer l'accumulation de ce médicament dans le corps, ce qui provoque des effets secondaires. Si votre fonction rénale est réduite ou si vous êtes atteint d'une maladie rénale, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Insuffisance cardiaque : ce médicament peut accentuer les symptômes de l'insuffisance cardiaque congestive en ralentissant le rythme cardiaque et en réduisant la vigueur des battements cardiaques. En cas d'insuffisance cardiaque congestive, discutez avec votre médecin de la façon dont ce médicament pourrait influer sur votre affection, de l'influence de votre affection sur l'administration et l'efficacité de ce médicament, et de la pertinence d'une surveillance médicale spécifique.

Lupus érythémateux aigu disséminé : ce médicament peut aggraver ou activer les symptômes du lupus. Si, pendant que vous prenez ce médicament, vos articulations deviennent enflées et douloureuses, si vous subissez de la fièvre, de la fatigue ou si vous remarquez l'apparition d'une éruption cutanée sur votre nez et sur vos joues, communiquez avec votre médecin.

Réactions allergiques : l'acébutolol, comme les autres bêta-bloquants, augmente la sensibilité aux allergènes. Cela peut également rendre le traitement des réactions allergiques graves plus difficile.

Sucre sanguin bas : l'acébutolol pourrait masquer les signes d'une baisse du taux de sucre sanguin. Les personnes atteintes du diabète qui utilisent de l'insuline ou d'autres médicaments qui agissent en réduisant les taux de sucre sanguin doivent faire preuve de prudence et suivre de près leur glycémie pendant qu'elles prennent ce médicament.

Troubles de la thyroïde : l'utilisation de ce médicament peut masquer les signes d'hyperthyroïdie (hyperactivité de la glande thyroïde). Si on arrête subitement de prendre le médicament, les symptômes de l'hyperthyroïdie peuvent s'aggraver considérablement.

Grossesse : l'utilisation d'acébutolol par des femmes enceintes reste un domaine d'étude encore inexploré. Ce médicament ne devrait pas s'utiliser durant la grossesse à moins que les bienfaits priment les risques. Si une grossesse advient pendant que vous utilisez ce médicament, prenez contact avec votre médecin immédiatement.

Allaitement : ce médicament passe dans le lait maternel. Si vous employez l'acébutolol pendant que vous allaitez, votre bébé pourrait en ressentir les effets. Consultez votre médecin pour savoir si vous devriez continuer l'allaitement.

Enfants : ni l'innocuité ni l'efficacité de ce médicament n'a été établie en ce qui concerne les enfants.

Aînés : les personnes âgées peuvent être plus susceptibles de subir des réactions indésirables lors de l'utilisation de ce médicament à cause d'une plus grande possibilité de réduction de la fonction rénale ou hépatique. Il se peut que votre médecin vous prescrive une plus faible dose de ce médicament.

D'autres agents peuvent-ils interagir avec ce médicament ?

Il pourrait se produire une interaction entre l'acébutolol et l'un des agents ci-après :

  • les agonistes alpha (par ex. la brimonidine, la clonidine, le méthyldopa);
  • les agonistes alpha ou bêta (par ex. l'épinéphrine, la noradrénaline);
  • les agonistes cholinergiques (par ex. l'acétylcholine, la méthacholine, la pilocarpine);
  • les alcaloïdes de l'ergot de seigle (par ex. la dihydroergotamine, l'ergonovine, l'ergotamine);
  • l'aldesleukine;
  • l'aliskirène;
  • les alphabloquants (par ex. l'alfuzosine, la doxazosine, la tamsulosine);
  • l'amiodarone;
  • les amphétamines (par ex. la dextroamphétamine, la lisdexamfétamine);
  • les analogues de la somatostatine (par ex. la lanréotide, l'octréotide, la pasiréotide);
  • les antagonistes du calcium (par ex. l'amlodipine, le diltiazem, la nifédipine, le vérapamil);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou AINS (par ex. l'ibuprofène, le kétorolac, le naproxène);
  • les antidiabétiques (par ex. l'acarbose, la canagliflozine, le glyburide, l'insuline, la linagliptine, le lixisénatide, la metformine);
  • les antipsychotiques (par ex. l'aripiprazole, la chlorpromazine, la clozapine, l'halopéridol, l'olanzapine, la quétiapine, la rispéridone);
  • l'apomorphine;
  • d'autres bêta bloquants (par ex. l'aténolol, le propranolol, le sotalol);
  • les barbituriques (par ex. le butalbital, le phénobarbital);
  • le béractant;
  • les bêta-2 agonistes (par ex. le formotérol, le salbutamol, la terbutaline);
  • le bétanéchol;
  • les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine (par ex. le candésartan, l'irbésartan, le losartan);
  • le bortézomib;
  • la brimonidine;
  • la bromocriptine;
  • la clofarabine;
  • les dérivés nitrés (par ex. le dinitrate d'isosorbide, le mononitrate d'isosorbide, la nitroglycérine);
  • le diazoxide;
  • la digoxine;
  • le dipyridamole;
  • le disopyramide;
  • les diurétiques (pilules pour éliminer l'eau; par ex. le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le triamtérène);
  • le donépézil;
  • la dronédarone;
  • la duloxétine;
  • l'entacapone;
  • l'extrait d'allergène de bouleau blanc;
  • l'extrait d'allergène de pollen de graminées;
  • le fentanyl;
  • la flécaïnide;
  • la flunarizine;
  • la guanfacine;
  • l'imipramine;
  • les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou IECA (le captopril, l'énalapril, le ramipril);
  • les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO; par ex. le moclobémide, la phénelzine, la rasagiline, la sélégiline, la tranylcypromine);
  • les inhibiteurs de la phosphodiestérase-5 (par ex. le sildénafil, le tadalafil, le vardénafil);
  • les inhibiteurs des protéines kinases (par ex. le crizotinib, le dasatinib, l'entrectinib, le nilotinib, le sunitinib);
  • l'ivabradine;
  • le lacosamide;
  • la lévodopa;
  • les médicaments servant au traitement de la maladie d'Alzheimer (par ex. le donépézil, la galantamine, la rivastigmine);
  • la méfloquine;
  • le méthylphénidate;
  • la midodrine;
  • les modulateurs des récepteurs de la sphingosine-1-phosphate (S1P) (par ex. le fingolimod, le ponésimod, le siponimod);
  • la morphine;
  • le nabilone;
  • l'obinutuzumab;
  • le paclitaxel;
  • la pentoxifylline;
  • la pilocarpine;
  • le pramipexole;
  • la primaquine;
  • la propafénone;
  • la pseudoéphédrine;
  • la pyridostigmine;
  • le riociguat;
  • le ropinirole;
  • la rotigotine;
  • le sacubitril;
  • la thalidomide;
  • les théophyllines (par ex. l'aminophylline, l'oxtriphylline, la théophylline);
  • la tizanidine.

Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin ou un pharmacien. Dans votre cas, votre médecin pourrait vous demander de :

  • cesser la prise de l'un des médicaments,
  • remplacer l'un des médicaments par un autre,
  • modifier la manière dont vous prenez l'un des médicaments, ou les deux,
  • ne rien changer du tout.

L'interférence d'un médicament avec un autre n'entraîne pas toujours l'interruption de la prise de l'un d'eux. Demandez à votre médecin quelle est la conduite à tenir en cas d'interactions médicamenteuses.

D'autres médicaments que ceux énumérés précédemment peuvent interagir avec ce médicament. Signalez à votre médecin tout ce que vous prenez, qu'il s'agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre et de remèdes à base de plantes médicinales. N'oubliez pas de mentionner tout supplément que vous absorbez. Si vous consommez de la caféine, de l'alcool, de la nicotine ou des drogues illicites, vous devriez en avertir votre médecin prescripteur puisque ces substances peuvent modifier l'action de nombreux médicaments.

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