Lipitor

(atorvastatine)

Comment ce médicament agit-il ? Quels sont ses effets ?

L'atorvastatine appartient au groupe de médicaments appelés  inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase (les « statines »). Ce médicament s'utilise pour soigner les personnes qui ont un taux de cholestérol élevé, y compris les personnes qui ont certains troubles de cholestérol d'origine génétique. Quand vous employez ce médicament, vous devez aussi apporter des changements à votre mode de vie, notamment adopter un régime alimentaire faible en gras et en cholestérol, abandonner le tabac et augmenter votre niveau d'activité physique.

L'atorvastatine agit en entravant l'action d'une enzyme utilisée dans la production du cholestérol dans le foie. Quand cette enzyme est bloquée, la production de cholestérol est plus faible et la quantité de cholestérol dans le sang diminue. L'atorvastatine abaisse le taux de cholestérol total et de lipoprotéines de basse densité (le cholestérol LDL, ou « mauvais » cholestérol), et elle élève le taux de lipoprotéines de haute densité (le cholestérol HDL, ou « bon » cholestérol). On a constaté que la baisse du taux de cholestérol dans le sang diminuait les risques associés à une maladie cardiaque, et particulièrement avec une crise cardiaque.

L'atorvastatine s'emploie aussi pour diminuer le risque de crise cardiaque des personnes qui observent des symptômes associés à une maladie cardiaque.

L'atorvastatine est également utile pour diminuer le risque de crise cardiaque des personnes qui ont une pression artérielle élevée et au moins 3 autres facteurs de risque de maladie cardiaque, mais qui n'observent pas la manifestation des symptômes associés à une maladie cardiaque. Parmi les facteurs de risque d'une maladie cardiaque pour ces personnes, on retrouve :

  • l'appartenance au sexe masculin;
  • un âge égal ou supérieur à 55 ans;
  • une augmentation du volume des ventricules;
  • des antécédents familiaux de maladie cardiaque;
  • le tabagisme;
  • des anomalies spécifiques mises en évidence par une électrocardiographe;
  • le rapport du taux de cholestérol total au taux de cholestérol HDL est égal ou supérieur à 6;
  • le diabète de type 2;
  • des types spécifiques de protéine dans l'urine.

L'atorvastatine s'utilise aussi pour diminuer le risque d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral des personnes ayant une pression artérielle élevée et un diabète de type 2 ainsi que d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque, mais qui ne ressentent pas les symptômes associés à une maladie cardiaque. Parmi les facteurs de risque d'une maladie cardiaque pour ces personnes, on retrouve :

  • un type spécifique de protéine dans l'urine;
  • un âge égal ou supérieur à 55 ans;
  • une affection de la rétine;
  • le tabagisme.

On peut utiliser l'atorvastatin en plus d'un régime alimentaire pour réduire les taux de cholestérol des adolescents de 10 à 17 ans qui possèdent des taux de cholestérol élevés de même que des antécédents familiaux de maladie cardiaque précoce ou 2 facteurs de risque ou plus pour la maladie cardiovasculaire.

Il faut habituellement attendre 2 à 4 semaines pour que le médicament ait un effet d'une grande portée sur le taux de cholestérol dans votre sang. Après ce délai, votre médecin vous prescrira probablement une analyse de sang qui lui permettra de vérifier si votre taux de cholestérol a changé.

Ce médicament est disponible sous divers noms de marque ou sous différentes présentations, ou les deux. Une marque spécifique de ce médicament n'est peut-être pas offerte sous toutes les formes ni avoir été approuvée contre toutes les affections dont il est question ici. En outre, certaines formes de ce médicament pourraient ne pas être utilisées contre toutes les affections mentionnées dans cet article.

Il se pourrait que votre médecin ait suggéré ce médicament contre une affection qui ne figure pas dans cet article d'information sur les médicaments. Si vous n'en avez pas encore discuté avec votre médecin, ou si vous avez des doutes sur les raisons pour lesquelles vous prenez ce médicament, consultez-le. Ne cessez pas de prendre ce médicament sans avoir consulté votre médecin au préalable.

Ne donnez pas ce médicament à quiconque, même à quelqu'un qui souffre des mêmes symptômes que les vôtres. Ce médicament pourrait nuire aux personnes pour lesquelles il n'a pas été prescrit.





Comment doit-on employer ce médicament ?

Lorsque vous commencez à employer l'atorvastatine, vous devriez avoir adopté un régime alimentaire qui favorise la baisse du taux de cholestérol. Consultez au besoin un professionnel de la santé pour discuter d'un programme de contrôle du poids personnalisé au moyen d'exercices physiques et d'un régime alimentaire.

La dose initiale recommandée d'atorvastatine pour les adultes est de 10 mg ou 20 mg par jour, de préférence le soir, avec ou sans nourriture. Votre médecin vous fera subir des analyses sanguines pour déterminer l'efficacité de cette dose pour vous et il pourra augmenter graduellement la dose pour obtenir la réponse voulue. La dose maximale recommandée pour les adultes est de 80 mg une fois par jour.

La dose d'atorvastatine quotidienne recommandée varie entre 10 mg et 20 mg pour les jeunes âgés de 10 à 17 ans qui prennent ce médicament pour soigner un trouble du cholestérol d'origine génétique. Aucune étude n'a porté sur des doses supérieures à 20 mg.

Plusieurs facteurs peuvent entrer en ligne de compte pour déterminer la dose dont une personne a besoin : son poids, son état de santé et la prise d'autres médicaments. Si votre médecin a recommandé une dose autre que celles indiquées ici, ne modifiez pas la manière de prendre le médicament sans le consulter au préalable.

Pour obtenir une baisse efficace du cholestérol, il est essentiel que vous suiviez de près le régime alimentaire que vous aura suggéré votre médecin. Il est aussi très important de prendre l'atorvastatine régulièrement et conformément aux indications de votre médecin.

Si vous oubliez une dose, prenez le médicament dès que vous constatez l'omission et reprenez la suite du traitement aussitôt que possible. S'il est presque temps de votre prochaine dose, ne vous souciez pas de la dose omise et reprenez le schéma posologique usuel. N'utilisez pas une double dose pour compenser l'omission d'une dose. Si vous hésitez sur la conduite à tenir après avoir omis une dose, demandez conseil à votre médecin ou à un pharmacien.

Conservez ce médicament à la température ambiante et hors de la portée des enfants.

Ne jetez pas de médicaments dans les eaux usées (par ex. pas dans l'évier ni dans la cuvette des cabinets) ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien comment vous débarrasser des médicaments inutilisés ou périmés.

Sous quelles formes ce médicament se présente-t-il ?

Lipitor

10 mg
Chaque comprimé blanc, elliptique, pelliculé, portant l'inscription « 10 » gravée sur une face, et « PD 155 » sur l'autre, contient 10 mg d'atorvastatine. Ingrédients non médicinaux : carbonate de calcium, cire de candelilla, croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, hydroxypropylméthylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, polyéthylèneglycol, talc, dioxyde de titane, polysorbate 80 et émulsion de siméthicone.

20 mg
Chaque comprimé blanc, elliptique, pelliculé, portant l'inscription « 20 » gravée sur une face, et « PD 156 » sur l'autre, contient 20 mg d'atorvastatine. Ingrédients non médicinaux : carbonate de calcium, cire de candelilla, croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, hydroxypropylméthylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, polyéthylèneglycol, talc, dioxyde de titane, polysorbate 80 et émulsion de siméthicone.

40 mg
Chaque comprimé blanc, elliptique, pelliculé, portant l'inscription « 40 » gravée sur une face, et « PD 157 » sur l'autre, contient 40 mg d'atorvastatine. Ingrédients non médicinaux : carbonate de calcium, cire de candelilla, croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, hydroxypropylméthylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, polyéthylèneglycol, talc, dioxyde de titane, polysorbate 80 et émulsion de siméthicone.

80 mg
Chaque comprimé blanc, elliptique, pelliculé, portant l'inscription « 80 » gravée sur une face, et « PD 158 » sur l'autre, contient 80 mg d'atorvastatine. Ingrédients non médicinaux : carbonate de calcium, croscarmellose sodique, hydroxypropylcellulose, hydroxypropylméthylcellulose, lactose monohydraté, stéarate de magnésium, cellulose microcristalline, polyéthylèneglycol, talc, dioxyde de titane, polysorbate 80 et émulsion de siméthicone.

Dans quels cas ce médicament est-il déconseillé ?

Abstenez-vous d'employer ce médicament dans les circonstances ci-après :

  • une allergie à l'atorvastatine ou à l'un des ingrédients du médicament;
  • une affection du foie évolutive ou les résultats des épreuves fonctionnelles hépatiques montrant des élévations inexpliquées;
  • l'allaitement au sein;
  • une grossesse en cours ou potentielle.




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